出生仅1150g！闯了一关又一关，这个“袖珍宝宝”长大了！

50多天前，一个着急的小生命提前来到人世间。胎龄仅28+3周，体重仅1150g，巴掌大小的他连呼吸都很困难。孩子父母杨女士和王先生心急如焚。“宝宝是我的全部，我还没好好抱过他，看过他……”

出生体重低于1.5千克的新生儿就属于极低出生体重儿。这样的新生儿皮下脂肪少，保温能力差，呼吸机能和代谢机能都比较弱，很容易感染疾病，危及生命。

“宝宝实在是太小了，顺利出生已经特别不容易。接下来还有很多困难的关卡，要一关一关地闯过去。”带着大家的企盼，宝宝转进了新生儿监护室。萧山区第一人民医院儿科科室副主任俞涟芳医师带领的NICU团队，为这个“袖珍宝贝”制定了全面的诊疗方案。

新生儿监护室里的“闯关”

第一关：呼吸

极低出生体重儿很多呼吸功能还不完善。NICU团队通过气管插管，机械通气，并予气管内表面活性物质滴入，改善宝宝肺功能，提供有效的呼吸支持。宝宝呼吸顺畅多了！

第二关：营养

宝宝还不能自主吮吸母乳获得营养，NICU团队开通静脉通路，用脐静脉置管和PICC置管保证宝宝肠外营养顺利进行。

除了呼吸和营养，适宜的外在温度对于宝宝来说也至关重要。极低出生体重儿因为皮肤薄，蒸发散热多，脂肪少，靠自身很难维持正常体温。环境温度过低或者过高都可能引发各种病症，带来生命危险。而且，适宜的环境温度还是宝宝正常体重增长的保证。

NICU团队为宝宝在保暖箱里制作了“鸟巢”——模拟子宫，让宝宝像在妈妈肚子里一样舒适、安全；暖箱外面盖上保护罩，减少光线对宝宝的刺激；监护室内静悄悄的，所有的操作都采用“静音”模式，给宝宝一个安静的睡眠环境；治疗使用的置管、传感器等，都用轻柔的手法固定，避免损伤宝宝娇嫩的皮肤……

母乳对新生儿的生长发育帮助很大，但宝宝还不能自己吮吸母乳，NICU团队就将小剂量母乳涂抹在宝宝的口腔，进行口腔免疫治疗、口腔刺激和非营养性吸吮等口腔干预运动，这样宝宝不仅能早些获得母乳，还能尽快实现经口喂养。

一出生就离开爸爸妈妈，饮食起居都由医护人员照顾。焦虑的杨女士和王先生在监护室外不知道还能为宝宝做些什么。护士每天把宝宝最新情况告诉他们，还鼓励杨女士和王先生，让杨女士参与到照顾宝宝的过程中。一次轻轻的触摸，一个小心翼翼的拥抱，宝宝都能感受到来自妈妈温暖和爱意。对妈妈来说来说，还可以了解宝宝的成长、促进亲子感情、缓解焦虑情绪。

在全体医护人员和家长的共同努力下，宝宝的呼吸越来越稳定，体重逐渐增长，从1150g涨到了2310g，皮肤慢慢舒展，手脚的活动也变得有力多了。宝宝闯关成功！